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立川観光株式会社
〒190-0012
立川市曙町2-7-19
モノリスビル4階
TEL: 042-522-8184
FAX: 042-522-8187
Mail:
info@tachikan.co.jp
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バスツアー申込 フォーム
フォーム
※
バス旅プラン名
令和6年 成田山初詣とホテル日航成田バイキング
※
ご出発日
1月 2日(火)
1月 4日(木)
1月 8日(月祝)
※
ご参加人数(男性)
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
名
※
(女性)
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
名
※
お名前(代表者)
※例:山田 太郎
※
フリガナ
※例:ヤマダ タロウ
※
郵便番号
※例:123-4567
※
市区町村
※
番地
例:1-1-1
マンション名・番号
※
電話番号
※当日連絡可能な連絡先
※
受付確認返信先アドレス
アドレス確認用項目
※
お支払い方法
クレジット決済(VISA・MC)
コンビニ決済
銀行お振込み
当社窓口お支払い
※
乗車券のお受取り
メール
FAX
宅配(別送料600円)
当社窓口
御護摩のお申込み
御護摩を申込みます。※以下①~④を登録ください。
①願意
家内安全
商売繁昌
交通安全
厄難消除
災難消除
学業成就
合格成就
身体健全
健康長寿
当病平癒
心願成就
開運成就
事業繁栄
旅行安全
大漁満足
※複数お申込みの場合は、
「お問合せ」項目にご入力ください。
②御護摩料
3,000
5,000
10,000
20,000
③札種
箱札
木札
小型札
④御祈祷される方のお名前
お名前を間違えないようにご入力ください。
お問い合わせ内容(その他の御護摩のお申込み)
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